中医体质辨识天人观形神观

  天人观《内经》以人生于天地之间,一切生命活动与自然息息相关,天人相应思想贯穿其始终,体现在各方面,又以四时与人的关系为要,四时变化与情志、脏腑经络、气血及疾病发生均有关。此外,还论述了昼夜展昏、日月星辰、地理环境等对人体的影响。可见,天有所变、人有所应,这种关系被综合为“生气通天”,并作为一个重要命题在《家问生气通天论》中专门讨论。

  形神观形,指脏腑形体;神,指以五种神志为特征的心理活动。

  《灵枢本神》曰:“故生之来为之精,两梢相搏为之神”,必须是在具备人之形体结构的前提下,才能产生精神意识思维活动。人出生后,神的活动也冋样要以精形为物质基础,“故神者,水谷之格气也”《灵枢平人绝谷》,“血气者,人之神”《素问八正神明论》。《素问本神》更是以五脏之血脉营气精为五神的内在基础,故中医有“五神脏”之说。《素问上古天真论》“形体不敝,精神不散”,说明形存则神在,人之“形与神俱”方可“尽终其天年”。反之,死亡的槪念就是形神分离。

  《内经》的形神观继承,发展与完善了古代哲学形神关系的理论,也成为中医体质辨识养生保形全神职则的导源。