头位异常(代偿头位)

  电子视力检测仪厂家认为,当眼肌麻痹时,为了避免复视,可出现一种适应性的精神视反射现象,从而引起头位异常,称此为眼性头位异常。表现有3种形式:

  (1)头位倾斜:一般只见于垂直作用肌麻痹,尤以旋转作用明显的斜肌麻痹时为最突出。此外,若一直肌麻痹同时合并对侧睽协同肌(配偶肌)功能过强时,则头位倾斜往往是显示该斜的作如右上直肌麻痹合并左下斜肌功能过强时,其头位向右垧倾斜,而不显示右上直肌麻痹应表现的向左肩倾斜。但对一斜肌麻痹合并对侧直肌功能过强时s则仍显汞斜肌麻痹本应有的头位异常表现。

  (2)面部回转,水平肌麻痹时,面向患侧回转。如右眼外直,肌麻痹,向右侧注视时出现复视,为了回避复视则须保持着经常向左侧注视状态。因此,形成一使颜面向右回转的代偿位置,即选择不使用麻痹肌作用的被动眼位。上斜肌麻痹时,因上斜肌具有的当内转眼位时下转作用最大的功能出现了障碍,如使眼位处于内转位时其g视明显,故患儿采取外转眼位以避免复视而使颜面向健侧回转。

  (3)下颌上抬或内收:亦即头的前屈或后仰(背屈下颌内收见于眼球下转肌障碍,下颌上抬见于眼球上转肌障碍如上;斜肌麻痹时,上斜肌有下转作用,下转时自然其复视变为明>显,故采取下颃内收,头向前屈位置,以避免复视。